张静珊

    二甲双胍治疗代谢综合征伴肾脏损害的治疗分析

    张静珊

    目的分析二甲双胍治疗代谢综合征(MS)伴肾脏损害的临床疗效。方法50例代谢综合征伴肾脏损害患者, 随机分为两组, 每组25例。对照组给予厄贝沙坦治疗, 观察组在对照组的基础上加用二甲双胍治疗, 比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗后观察组蛋白尿、三酰甘油(TG)水平、尿白蛋白排泄率(UAER)明显低于对照组(P<0.05), 两组体质量指数(BMI)、空腹血搪(FPG)均无明显改变, 差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者均未出现低血压、低血糖、高血钾、肾功异常等不良反应。结论二甲双胍治疗MS可有效改善患者临床症状, 不良反应少, 值得推广应用。

    二甲双胍；肾脏损害；代谢综合征

    代谢综合征(metabolic syndrome, MS)是一组多种代谢紊乱的症候群, 例如肥胖、糖尿病、高血压、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱等3种以上病症的组合, MS的发生为遗传与环境因素共同作用的结果, 胰岛素抵抗是其共同的病理基础。与糖尿病、高血压或脂代谢紊乱等导致的肾损害不同, 近年来, 国内外多项研究证实[1,2], MS也可引起或加重肾损害, 因而MS与肾脏损害密切相关。本文研究分析二甲双胍治疗代谢综合征伴肾脏损害患者的临床疗效。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年2月～2014年2月本院收治的50例代谢综合征伴肾脏损害患者, 均符合国际糖尿病联盟(2005年)提出的代谢综合征诊断标准[3], 为新发患者。排除标准：①24 h尿蛋白>300 mg蛋白尿者；②血肌酐>133 μmol/L的肾衰竭者。纳入标准：符合下列3项中2项或2项以上者：①腰围及(或)BMI异常；②糖耐量异常(IGT)；③三酰甘油(TG)及(或)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高 ......