陈德鹏

    急性脑梗死所致颅内高压的特点和治疗分析

    陈德鹏

    目的分析急性脑梗死合并颅内高压的形成原因及特点, 探讨治疗方法。方法69例急性大面积脑梗死患者作为观察对象, 经无创颅内压监测仪确诊患者为颅内高压。随机将患者分为观察组(34例)和对照组(35例), 两组患者入院后均进行常规治疗, 包括吸氧治疗、纠正紊乱水电解质等。观察组采用30 ml23.4%高渗盐水进行静脉推注, 对照组则应用250 ml20%甘露醇进行静脉滴注, 比较两组患者用药前、用药30 min、2、4 h颅内压、平均动脉压及中心静脉压变化情况。结果用药30 min后, 观察组颅内压、平均动脉压及中心静脉压改善程度明显优于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；两组用药前及用药2、4 h各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高渗盐水与甘露醇均能快速降低脑梗死颅内高压症状, 具有安全性, 但高渗盐水用药30 min内降压效果优于甘露醇, 值得临床推广使用。

    急性脑梗死；颅内高压；高渗盐水

    急性大面积脑梗死属于神经内科重症疾病, 颅内高压是急性大面积脑梗死常见并发症, 对患者神经功能恢复具有较大影响, 严重时可直接导致患者死亡[1]。因此, 在急性大面积脑梗死患者发病早期积极预防并治疗脑水肿, 可促进患者良好预后。为进一步探讨颅内高压临床特点及治疗方法, 本文选择本院2013年6月～2014年6月69例急性脑梗死合并颅内高压患者作为观察对象, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2013年6月～2014年6月69例急性大面积脑梗死患者作为观察对象, 其中男45例, 女24例, 年龄47～78岁, 平均年龄(63.7±3.8)岁 ......