黄秋兰

    分析围产期孕妇B族链球菌感染和耐药性检测对妊娠结局的影响

    黄秋兰

    目的分析围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染和耐药性检测对妊娠结局的影响。方法410例产期孕妇, 于孕35～37周时取孕妇阴道下1/3分泌物及肛周分泌物拭子, 采用实时定量PCR和培养法法进行GBS检测, 对培养分离出的GBS进行药敏试验, 观察并对比围产期孕妇GBS感染阳性者(GBS阳性组,41例)与阴性者(GBS阴性组,369例)的妊娠结局。结果实时PCR检测围产期GBS感染阳性率10.0%高于培养法5.5%(P<0.05)；GBS对青霉素、万古霉素、氨苄青霉素、头孢噻肟的敏感率均为100%, 对左氧氟沙星的敏感率为68.8%, 对克林霉素、阿奇霉素、红霉素的敏感率分别为59.2%、45.2%和34.6%；两组在早产发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)；GBS阳性组胎膜早破、宫内感染的发生率分别为34.1%、14.6%, 高于阴性组的19.5%、5.1%(P<0.05)。结论实时PCR检测可作为孕晚期检测GBS感染的一种快速准确的方法；青霉素、氨苄青霉素为预防妊娠期GBS感染的理想抗生素；GBS感染会增加妊娠晚期孕妇宫内感染及胎膜早破的发生率。

    B族链球菌；耐药性；感染；妊娠结局

    B族链球菌(group B Streptococcus, GBS)也叫无乳链球菌[1], 是一种兼性厌氧革兰阳性链球菌, 属于条件致病菌,常寄居阴道及胃肠道, 也可寄居于婴幼儿上呼吸道, 临床常通过细菌培养、GBS核酸检测等进行GBS筛检。据相关研究报道[2], 正常孕妇阴道中GBS的检出率为6.5%～36.0%, 孕妇围产期感染GBS是引发胎膜早破、新生儿败血症、新生儿宫腔感染、脑膜炎、肺炎等疾病的重要因素之一, 有研究证实, 对GBS阳性孕妇采取抗生素治疗, 对有效降低新生儿感染率、发病率均具有重要意义。本文分析研究围生期孕妇B族链球菌(GBS)感染和耐药性检测对妊娠结局的影响 ......