王北辰

    半夏泻心汤加减联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咳嗽的临床观察

    王北辰

    目的探讨半夏泻心汤加减联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效及安全性。方法78例GERC患者, 随机分为实验组和对照组, 各39例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片(PPI)治疗, 实验组在对照组基础上应用半夏泻心汤治疗, 比较两组治疗前后咳嗽症状评分变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果实验组在治疗后咳嗽症状评分较对照组明显降低, 差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01)。两组均无明显不良反应发生。结论半夏泻心汤联合PPI治疗GERC能极大减少PPI治疗失败的可能性, 改善患者咳嗽症状, 提高临床疗效。

    半夏泻心汤；质子泵抑制剂；胃食管反流性咳嗽

    GERC是指胃酸和其他胃内容物反流入食管而引起以咳嗽为主要表现的临床综合征, 又称为反流性咳嗽综合征。据报道, GERC是慢性咳嗽的主要病因, 在慢性咳嗽的病因中,约20%～40%是由GERC所致[1]。GERC主要表现为：咳嗽常在日间和直立位时发作, 干咳或咳少许白色黏痰, 或伴烧心(胸骨后烧灼感)、反酸、嗳气等症状。GERC的发病机制复杂, 虽然治疗上取的了较大进展, 但仍存在许多不足,如部分患者PPI治疗失败、停药后复发率高等。中医药在GERC治疗上具有一定的优势, 本研究采用半夏泻心汤加减配合PPI治疗GERC, 取得了满意效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年1月～2014年1月本院呼吸内科和消化内科拟诊为GERC患者78例。根据随机数字表法将患者分为实验组和对照组, 各39例 ......