徐英姿 唐海林

    临床案例

    胎儿左心发育不良综合征合并唇裂1例

    徐英姿 唐海林

    目的探讨通过二维超声心动图检查诊断产前胎儿左心发育不良综合征(HLHS)的准确性和可靠性。方法孕妇产前常规二维超声检查怀疑胎儿心脏畸形, 再进一步行胎儿超声心动图检查。产前常规二维超声检查：①宫内单活胎；②胎儿唇裂；③胎儿心脏结构异常, 建议胎儿超声心动图检查。结果胎儿超声心动图提示：左心发育不良, 二尖瓣闭锁, 室间隔缺损, 主动脉缩窄, 主动脉弓离断,孕妇终止妊娠后胎儿尸检结果：左心发育不良综合征, 二尖瓣闭锁, 主动脉弥漫性缩窄, 室间隔缺损,唇裂。结论胎儿超声心动图是目前诊断胎儿左心发育不良综合征的首选方法, 但是在一些特殊病例中二维胎儿超声心动图还有一定的局限性, 再结合一些新的先进的诊断技术, 对提高产前诊断胎儿左心发育不良的诊断率和指导临床治疗可能会有很大的帮助。

    胎儿；左心发育不良综合征；唇裂

    1 临床资料

    孕妇36岁, 孕2产1, 孕24周, 无高血压、糖尿病及家族遗传病史, 无畸形胎儿妊娠史。产前常规超声检查显示：宫腔内见一胎儿回声, 胎儿双顶径5.7 cm, 股骨长径3.7 cm,羊水最深频段8.5 cm, 胎心率157次/min, 律齐 ......