解延飞

    空肠营养管在胃癌围手术期的应用及护理体会

    解延飞

    目的讨论并总结经腹壁放置空肠营养管在胃癌围手术期的应用体会及护理要求。方法42例因胃癌行近端、远端或全胃切除的患者, 术后早期经空肠营养管滴注瑞素。滴注量从500 ml/d逐渐增加到1000～1500 ml/d。术后营养空肠管的留置时间5～15 d, 中位留置时间10 d。结果全部患者均痊愈出院, 无吻合口瘘等并发症的发生。出现腹痛、腹胀的患者6例, 腹泻3例, 均经调整营养液的滴速、总量及输注温度后缓解, 营养学指标中前白蛋白呈明显升高趋势。结论经腹壁放置空肠营养管, 患者可很好地耐受并可加快患者术后胃肠道功能的恢复 , 改善患者的营养状况和肠道屏障功能, 防止术后并发症的发生, 值得临床推广应用。

    胃癌;空肠营养管;围手术期;护理

    营养支持是临床上重要的治疗手段之一, 广泛应用于普外科和神经内外科[1,2]。胃癌作为最常见的消化道肿瘤, 由于病变对消化道结构及功能的影响, 使大部分患者手术前即存在不同程度的营养不良。本文总结了2011年6月～2013年6月期间, 本院收治的该类患者42例, 均经空肠放置营养管, 术后早期给予肠内营养, 效果良好。现总结并报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 全组共42例, 男24例, 女18例。年龄40～82岁, 中位年龄62岁。行近端胃癌根治术15例, 远端胃癌根治术10例, 全胃切除术17例 ......