纪秀凤 丛志平 王海燕

    新型敷料在Ⅳ期压疮中的应用

    纪秀凤 丛志平 王海燕

    目的探讨新型敷料在Ⅳ期压疮中的应用效果。方法10例Ⅳ期压疮患者, 在全身抗感染、改善血液循环、营养支持治疗基础上, 准确评估伤口, 根据伤口不同阶段的需求, 应用不同的新型敷料, 同时配合局部减压、健康教育等综合治疗措施。结果10例Ⅳ期压疮患者, 痊愈6例, 好转3例,死亡1例。结论新型敷料用于Ⅳ期压疮换药, 效果明显, 值得推广。

    新型敷料；压疮；干性愈合理论 ；湿性愈合理论

    2007年美国国家压疮专家咨询组(NPUAP)将压疮的定义更新为：由于压力、剪切力和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉及骨骼的局限性损伤, 常发生在骨隆突处[1]。Ⅳ期压疮的表现为全层组织缺失伴有骨、肌腱、肌肉的暴露,创面可布满坏死组织和焦痂, 通常存在瘘管和隧道。压疮是长期卧床患者的严重并发症之一[2], 随着湿性愈合理论的产生, 基于此理论的新型敷料的运用正逐渐成为压疮护理领域的新技术, 本科应用新型敷料治疗10例Ⅳ期压疮患者, 效果明显, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组10例(13处)均为Ⅳ期压疮, 且均为院外压疮, 包括本科收治2例, 全院会诊压疮换药的有呼吸内科4例, 消化内科1例, 心内科1例, 神经内科2例；10例均为脑卒中后遗症长期卧床患者；其中骶尾部6处, 髋部4处, 肩胛部1处, 足踝部2处；10例患者均有发生压疮的高危因素, 如意识障碍, 躯体移动及感觉障碍, 营养不良、失禁等, Norton[3]评分均<14分, 其中伴有糖尿病2例, 低蛋白血症3例, 贫血2例 ......