李园 刘晶 李凌飞 魏丽 李兴

    综 述

    糖尿病视网膜病变大鼠脂联素水平与TGF-β1及细胞间粘附分子的关系

    李园 刘晶 李凌飞 魏丽 李兴

    糖尿病视网膜病变(DR)是成人致盲的主要原因, 是严重的微血管病并发症之一。其发病机制尚不明确, 可能与转化生长因子-β1 (TGF-β1)及细胞间粘附分子相关。研究显示脂联素可使糖尿病视网膜病变的发生、发展获得缓解。

    脂联素；糖尿病；转化生长因子-β1；细胞间粘附分子；视网膜病变

    糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变中最严重的一种并发症。其主要病理表现为微动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状以及黄斑水肿等, 广泛缺血会引起视网膜或视盘的新生血管、视网膜前出血、积血及牵拉性视网膜脱离, 为成人致肓的首要原因[1]。脂联素(Adiponectin)作为一种由脂肪组织分泌的细胞因子, 研究证实其具有抗炎、抗动脉粥样硬化, 增加胰岛素敏感性等多种作用。近期研究发现, 脂联素(ADP)与糖尿病微血管病变关系密切, 脂联素可能通过影响TGF-β1及细胞间粘附分子发挥其在糖尿病视网膜病变发生、发展的作用。

    1 脂联素的概述、脂联素受体

    ADP是近年发现的由脂肪组织分泌的内源性生物活性蛋白质。其具有抗炎、抗动脉粥样硬化、提高胰岛素敏感性以及调节能量代谢等作用[2]。在2 型糖尿病的发病过程中, 血浆脂联素水平与胰岛素敏感性相平行[3]。赵涛等[4]证明了糖尿病(DM)患者血清脂联素水平明显低于正常对照组。与陈燕铭等[5]证实糖尿病视网膜病变患者脂联素水平明显低于无视网膜病变者 , 且与随视网膜病变程度加重进一步降低的结果一致。流行病学调查显示[6], 在肥胖糖尿病和单纯高血糖症患者体内ADP水平降低, 并且发生心血管事件的风险增加。前期研究表明[7,8], 脂联素在糖尿病视网膜病变的发生、发展中可能起保护作用 ......