杨玉昕

    鼻内镜联合纤维喉镜行上颌窦囊肿摘除与单纯鼻内镜手术方法临床疗效比较

    杨玉昕

    目的分析比较单纯鼻内镜手术与鼻内镜联合纤维喉镜上颌窦囊肿摘除术在上颌窦囊肿治疗中的应用价值。方法86例上颌窦囊肿患者, 随机分为观察组和对照组, 各43例, 对照组给予单纯鼻内镜上颌窦囊肿摘除术, 观察组给予鼻内镜联合纤维喉镜上颌窦囊肿摘除术, 对两组应用效果进行比较。结果观察组总有效率、复发率及并发症发生率分别为97.67%、4.65%、6.98%, 均明显优于对照组的86.05%、11.63%、16.28%, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在上颌窦囊肿患者中开展鼻内镜联合纤维喉镜上颌窦囊肿摘除术治疗效果显著, 临床推广价值较高。

    鼻内镜；纤维喉镜；上颌窦囊肿

    为分析比较单纯鼻内镜手术与鼻内镜联合纤维喉镜上颌窦囊肿摘除术在上颌窦囊肿治疗中的应用价值, 采用不同方式对收集的86例患者展开治疗, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集86例2010年12月～2011年12月就诊的上颌窦囊肿患者, 其中男45例, 女41例, 年龄最小16岁, 最大66岁, 平均年龄43.2岁, 病程最短3个月, 最长3年,平均病程1.3年；囊肿直径4.1～34.0 mm, 平均直径23.1 mm；囊肿部位单侧53例, 双侧33例；单纯上颌窦囊肿46例,合并慢性鼻窦炎40例；随机分为观察组和对照组, 各43例。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 仪器设备 本次研究中使用的鼻内镜系统是由德国生产的STORZ鼻内镜与动力系统, 使用的纤维喉镜是由日本生产的OLYMPUS系统。

    1.2.2 手术方法 观察组患者开展鼻内镜联合纤维喉镜手术治疗, 对患者展开局部麻醉, 麻醉药物选用20 ml1%的地卡因和肾上腺素, 局部麻醉后实施鼻内镜检查, 确定患者上颌内囊肿的具体位置, 确定位置后采用上颌窦双匙钳钳取囊壁, 同时用吸引器彻底吸除上颌窦内的囊液, 吸除干净后取出鼻内镜, 然后在患者鼻腔内置入纤维喉镜, 置入纤维喉镜时应对周围组织进行保护, 以防对其造成损伤；然后利用纤维喉镜观察患者囊壁情况, 明确是否有囊壁残留, 若有囊壁残留则应及时取出残留囊壁；另外应观察患者有无活动性出血现象发生, 若有出血现象发生应及时展开止血治疗 ......