苏玲君

    冠心病患者同型半胱氨酸和叶酸及维生素B12水平的初步观察

    苏玲君

    目的探讨血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平变化与冠心病的关系。方法经冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者90例作为冠心病组,90例健康受试者作为对照组, 应用循环酶法测定同型半胱氨酸水平, 用化学发光微粒子免疫检测法检测叶酸及维生素B12水平, 观察冠心病组治疗前后同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12的浓度变化。结果冠心病组中同型半胱氨酸升高82例, 占91.1%；对照组中同型半胱氨酸升高4例, 占4.4%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组患者治疗前后同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12比较, 冠心病患者治疗后血浆同型半胱氨酸明显下降, 维生素B12明显升高(P<0.05)；叶酸水平无明显变化(P>0.05)。结论同型半胱氨酸、维生素B12参与了冠心病的发生和发展过程, 针对冠心病人群定期行同型半胱氨酸检测, 预防性服用B族维生素, 可能一定程度上对减少冠心病事件的发生和发展有益。

    冠心病；同型半胱氨酸；叶酸；维生素B12

    随着社会人口老龄化逐渐加重, 冠心病已成为严重威胁人类健康的全球性问题之一, 对冠心病危险因素的研究也成为分子生物学技术发展的重要方向。近年研究表明血清内同型半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中风的风险因素[1], 同型半胱氨酸又称高半胱氨酸是一种含巯基的氨基酸, 主要来源于饮食摄取的蛋氨酸, 是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物, 可以直接或间接导致血管内皮细胞损伤[2], 促进血管平滑肌细胞增殖, 影响低密度脂蛋白的氧化, 增强血小板功能, 促进血栓形成, 进而导致冠状动脉疾病、心肌梗死和深静脉血栓的发病率升高[3] ......