杜敬晓 张温温 李军民 毛毅敏

    急性肺栓塞患者远期预后随访调查及危险因素分析

    杜敬晓 张温温 李军民 毛毅敏

    目的随访观察急性肺栓塞患者, 分析对患者远期预后造成影响的危险因素。方法对95例急性肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析, 电话随访患者的远期预后情况, 比较预后良好组与预后不良组患者相关指标, 对可能影响患者远期预后的相关因素进行分析。结果95例患者失访2例,余93例患者预后良好64例(68.8%), 预后不良29例(31.2%)。预后良好组患者平均年龄(58.3±5.2)岁,平均血浆脑钠肽(BNP)浓度为(215.7±152.4)pg/ml, 均明显低于预后不良组的(71.7±5.8)岁、(524.4±186.2) pg/ml(t=-11.1030, -8.4320, P<0.01)；且两组患者是否合并恶性肿瘤差异具有统计学意义(χ2=6.4524, P=0.0111<0.05)。两组患者D-二聚体浓度、凝血功能、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、是否合并心脑血管疾病比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄、血浆脑钠肽水平以及是否合并恶性肿瘤可能为影响急性肺栓塞患者远期预后的危险因素, 对可控因素进行针对性防治可能改善患者的远期预后。

    急性肺栓塞；预后；随访；危险因素

    肺血栓栓塞症(PTE)指由血管内脱落的物质, 一般为血栓将肺动脉或其分支阻塞, 严重影响肺功能和呼吸能力的一种病理过程, 部分患者在肺部血管阻塞后被阻塞肺组织可发生坏死, 临床称之为肺梗死 ......