张国强 吴寿和 翁灿辉

    罗哌卡因和左旋布比卡因在小儿骶管麻醉中的临床效果

    张国强 吴寿和 翁灿辉

    目的比较罗哌卡因和左旋布比卡因在在小儿骶管麻醉中的临床效果。方法98例泌尿外科接受手术治疗的患儿, 随机分为观察组与对照组, 每组49例。在骶管麻醉中, 观察组患儿给予左旋布比卡因, 对照组患儿给予罗哌卡因。观察并比较两组患儿使用的临床效果。结果两组手术时间和术后1 h CHIPPS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组阻滞起效时间、镇痛持续时间和术后1 h CHIPPS评分均显著优于对照组(P<0.01)。两组围手术期间均未发生明显不良反应。结论小儿骶管阻滞麻醉止痛效果好, 肌松良好, 手术中患儿无痛苦, 且术后患儿苏醒较快, 在行骶管麻醉的同时也可以将药物加入到局麻药中进行术后的镇痛, 极易被患儿及家属接受, 也成为小儿骶管麻醉中的良好选择,而且经本次研究观察, 作者认为：罗哌卡因和左旋布比卡因均能有效、安全的用于骶管麻醉, 但左旋布比卡因具有更为显著的镇痛效果, 有助于促进患儿术后更好更快恢复, 值得临床考虑。

    罗哌卡因；左旋布比卡因；骶管麻醉

    小儿骶管麻醉由于易操作, 止痛效果好, 麻醉药用量少,对患儿生理干扰程度低, 便于临床应用等优点, 在小儿腹部外科手术中应用较为广泛[1]。在骶管麻醉的同时还可以进行术后镇痛是它另一大优势, 因此也较容易被患儿及患儿家属接受, 罗哌卡因作为一种新型的长效酰胺类局麻药, 其应用的优点就是感觉阻滞与运动阻滞分离, 对血管系统及中枢系统产生的毒性较低, 因此在临床上也有较为广泛的应用 ......