夏超

    有机磷农药中毒分期分级救护体会

    夏超

    本文就有机磷农药中毒按急性期及恢复期进行分期分级救护, 而搞好分期分级救护是抢救成功的前提。

    有机磷农药中毒；分期分级救护

    有机磷农药属有机磷酸酯类化合物, 随着工农业的迅速发展, 有机磷农药品种日益增多, 对防治农作物病虫害、确保丰收起了很大作用。但因防护使用不当, 保管不善以及误服、自杀吸毒者屡见不鲜。而搞好分期分级救护是抢救成功的前提, 现分述如下。

    1 急性期救护要点

    1.1 脱离现场, 彻底清除衣物及身体各部的农药残余。可用肥皂水或2.5%碳酸氢钠溶液(敌百虫用清水)清洗皮肤、头发、外耳道、手脚的残留农药, 用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水清洗眼睛后, 滴入1%阿托品液1～2滴。

    1.2 口服中毒应及早快速彻底洗胃, 应立足于就地抢救, 不要长途转送患者。洗胃一定要彻底, 洗到胃内容物无有机磷气味、洗胃液无食物残渣、洗出液与注入液颜色相似为止。个别严重病例可保留洗胃管进行间断洗胃(每间隔15～20 min1次), 至病情好转或至洗出液数次呈清晰、无酸臭味为止, 并可借助保留胃管给予补液及流质饮食。洗胃注意点：①要争取在阿托品化之前插入胃管, 以免咽部肌肉松弛, 胃管不易插入而延误抢救时机。②应选择较粗的胃管,可使用洗胃机清洗, 基层无条件时, 可选用粗带漏斗多孔的胃管, 确保畅通不被阻塞或细软时不被扭曲。③选择好洗胃液。因为有机磷农药不溶于水, 易溶于有机溶剂, 在碱性溶液中分解快, 毒性减少, 所以常用2%碳酸氢钠溶液洗胃, 不仅能排出毒物, 还有破坏毒物的作用 ......