曾泽生

    中医中药

    古方活用治疗疑难杂症举隅

    曾泽生

    作者临床活用古方治疗疑难杂症, 收效颇佳。文中列举乌梅丸加减治愈顽固性腹泻, 补中益气汤加减治愈重症肌无力, 丹栀逍遥散加减治愈顽固性失眠, 大柴胡汤合一贯煎加减治愈病毒性肝炎诸案以佐证。

    古方；疑难杂症；活用

    作者在多年临床实践中深感中医古方组方严密, 用药精湛, 若苟领其旨, 则能法、方活用, 左右适宜, 一方多用, 而无不获效。作者在临床中活用古方治疗疑难杂症, 收效颇佳,举隅介绍如下。

    1 乌梅丸加减治愈顽固性腹泻

    患者, 女,60岁。因间断腹泻30余年, 加重15 d, 于2012年3月29日入院,30年来患者因“顽固性腹泻”曾多次在市内各大医院经中西医治疗但效果不佳。入院前2周因食羊肉而腹泻加重, 见稀水样便, 混有不清化食物残渣,5～6次/d, 甚则10余次, 伴小腹坠痛拒按, 乏力, 不思饮食, 口干不欲饮,舌略红, 苔白腻, 脉沉细。查：左下腹压痛明显, 肠鸣音活跃, 大便常规+潜血：红细胞(+), 脓细胞(+), 潜血(+++)。入院西医诊断为慢性结肠炎。中医诊断为泄泻；证属阴阳两伤,脾肾虚衰。治以滋阴泄热, 温阳止痛。方用乌梅丸加减：乌梅18 g、细辛6 g、干姜6 g、黄连9 g、当归12 g、黄柏9 g、肉桂3 g、党参30 g、炒白术15 g、茯苓12 g、粟壳15 g、升麻6 g、地榆12 g、炙甘草6 g,1剂/d, 水煎分服。服20剂后大便成形,1～2次/d, 余症基本消失。查：左下腹压痛消失,肠鸣音如常 ......