经腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝30例临床体会
内环,1资料与方法,2结果,3讨论
许振雄经腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝30例临床体会
许振雄
目的探讨经腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝的治疗效果。方法回顾性分析30例腹股沟疝患儿经腹横纹下小切口手术治疗的临床资料。结果随诊1~5年, 全组无复发病例, 临床效果满意。结论经腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝, 手术创伤小、切口美观是一种较为理想的治疗小儿腹股沟疝的手术方法, 值得在基层医院临床推广。
腹横纹下小切口;小儿;腹股沟疝
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患儿共30例, 男26例, 女4例, 年龄1~8岁, 平均年龄4.3岁, 均为腹股沟斜疝, 单侧25例(右侧21例, 左侧4例), 双侧5例。
1.2 治疗方法 全组均采用静脉复合全身麻醉, 取患侧耻骨结节上外方1.0 cm经腹横纹下横切口, 长约1.5 cm, 逐层分离切开皮肤、皮下组织、浅筋膜、腹外斜肌腱膜, 确定精索,在精索前方钝性分离提睾肌, 于精索内上方寻找疝囊(女性患儿则确定子宫圆韧带, 并在子宫圆韧带内上方寻找灰白色的疝囊);打开确定疝囊后, 仔细将疝囊全部剥离, 确切止血,向近端游离疝囊达高位, 显露腹膜外脂肪组织, 缝扎或者结扎疝囊颈, 酌情修补缩小内环缺损或者腹股沟前壁 ......
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