丁秋玲 朴连花 霍岩 吴奇峰 徐慧

    丙氨酰谷氨酰胺对重度急性胰腺炎患者的肠功能及营养状态的作用

    丁秋玲 朴连花 霍岩 吴奇峰 徐慧

    目的评价丙氨酰谷氨酰胺强化的肠外营养在重度急性胰腺炎(SAP)患者中防治肠功能衰竭及改善营养状态的作用。方法48例SAP患者随机分为治疗组(25例)和对照组(23例), 两组均给予基础治疗, 治疗组加用丙氨酰谷氨酰胺0.3 g/(kg·d)静脉滴注, 疗程10 d。治疗前后对两组肠功能、营养指标、炎症程度等进行评估。结果治疗组肠功能评分明显好于对照组, 白蛋白、转铁蛋白、二胺氧化酶(DAO)、白细胞、C反应蛋白等指标优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SAP患者静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺能有效防治肠功能衰竭的发生, 改善营养指标。

    丙氨酰谷氨酰胺；重度急性胰腺炎；肠道功能；营养

    SAP是消化内科的危重症之一。研究表明, SAP是多种原因导致肠黏膜屏障功能损伤, 胃肠道细菌移位, 肠道菌群及内毒素进入体循环, 造成炎症介质、细胞因子过度释放,促使全身炎症反应综合征(SIRS)发生, 诱发和加重多器官功能衰竭造成“二次打击”。肠黏膜屏障越来越受到重视。本研究通过静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺, 观察该药物在保持小肠黏膜正常结构与功能、维持机体营养状态、增强免疫反应等的作用。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年3月～2014年9月在本院消化内科及普外科住院的非手术治疗的重度急性胰腺炎患者48例为研究对象, 随机分为治疗组和对照组 ......