张 丽

    两种切断肛门内括约肌治疗陈旧性肛裂疗效对比

    张 丽

    目的 两种切断肛门内括约肌治疗陈旧性肛裂的效果对比。方法 将140例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组和对照组,各70例。治疗组采用肛裂切除加后位内括约肌切断术, 对照组采用侧方皮下内括约肌切断术, 两组患者均取部分括约肌送病理检查, 比较两组临床疗效。结果 治疗组治愈率97%高于对照组的89%, 两组比较, 差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者140例, 男60例, 女80例；年龄17～77岁, 病程1～8年, 肛裂位于前正中位40例, 后正中位60例, 前后位均有40例。所有患者均伴有疼痛, 疼痛时间为0.5～7 h,伴有便后带鲜血的90例, 伴有便秘病史的80例。将患者随机分为治疗组和对照组, 每组70例。两组患者病程、年龄、性别、肛裂位置等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 治疗方法 治疗组：骶管麻醉成功后, 患者取截石位,常规术区皮肤消毒, 铺无菌巾单, 指法扩肛, 使肛门充分松弛, 在肛门分叶镜下于后位裂创顶端向截石位5点处作放射状切口, 上至齿线上0.5 cm, 下至外括约肌皮下部边缘, 切口深度以切开瘢痕带及切断部分内括约肌, 手无紧缩感为宜,必要时也可将外括约肌皮下部部分切断, 以肛管宽松容纳2横指为宜, 取切断部位的括约肌送病理 ......