曹汴英 李向龙 洪霖

    肾嫌色细胞癌14例临床病理分析

    曹汴英 李向龙 洪霖

    目的 探讨肾嫌色细胞癌的临床病理学特征、免疫组化特点及诊断和鉴别诊断。方法对14例肾嫌色细胞癌患者进行临床病理学分析。结果 本组14例患者, 肿瘤直径3～12 cm, 平均直径7 cm。肿物切面呈灰黄色或棕褐色, 实性。镜下瘤细胞多呈实性巢索状排列, 有灶性的管状或小梁状排列。癌细胞呈大圆形或多边形, 胞膜较厚, 界限清楚, 透明的核周空晕明显。14例患者中, 肉眼血尿6例,腰部胀痛5例, 兼有3例,1例合并子宫颈鳞状细胞癌,1例有骨转移。免疫组化结果显示高分子量CK、EMA 和 CD117均阳性.7例 CK7 阳性; Vimentin 均为阴性, Ki-67(+2%～+3%)。结论 嫌色性肾细胞癌是来源于集合管上皮细胞的恶性肿瘤, 预后较透明细胞癌好。

    肾；嫌色细胞癌；临床病理；免疫组化

    肾细胞癌是一种主要发生于成年人的肿瘤, 在所有肾细胞癌中,2/3～3/4是透明细胞癌, 大约5%的肾细胞癌为嫌色细胞癌。嫌色性肾细胞癌以广泛的染色体缺失为特征, 最常见的是-1, -2, -6, -10, -13, -17和-21[1]。血尿、肋腹部疼痛和肿块被认为是肾癌典型的三联征, 有的患者无症状, 是体检发现的 ......