侯文海 黎国春

    颅内动脉瘤破裂出血的CT早期诊断价值探讨

    侯文海 黎国春

    目的 探讨颅内动脉瘤破裂出血的CT早期诊断价值。方法 分析96例颅内动脉瘤破裂出血患者临床资料, 总结患者CT表现及诊断结果。结果 蛛网膜下腔出血为首发表现42例, 以颅内血肿为首发表现26例, 血管痉挛10例, 脑内血肿8例, 脑积液4例, 脑室出血3例, 蛛网膜下腔出血合并硬膜下出血2例, 血管痉挛1例。颅内动脉瘤破裂出血的CT检出72例。CT对大脑后动脉+后交通动脉(PCA+PCMA)、大脑前动脉+前交通动脉(ACA+ACMA)、大脑中动脉(MCA)的诊断符合率分别为88.00%、83.33%、76.92%。CT诊断敏感性、特异性分别为76.40%、100.00%。结论 CT可作为颅内动脉瘤破裂出血的首选检查方法, 明确动脉瘤破裂部分特征性表现, 结合不同脑池内积液、脑内血肿的特征性分布, 可准确判断动脉瘤的部位。

    颅内动脉瘤；脑内血肿；CT诊断

    内动脉瘤(ICAs)是指颅内动脉出现异常的局限性扩张[1],进而造成颅内血肿、动脉瘤再次破裂出血等症状, 对患者生命安全造成了严重的威胁。颅内动脉瘤破裂出血传统的诊断金标准为数字减影血管造影方法[2]。随着影像学水平的发展, CT诊断方法更新, 可明确患者动脉瘤的部位[3], 为疾病临床诊治提供充分的依据 ......