黄欢 卢书雄 刘晖 曾海平

    经尿道前列腺等离子腔内剜除术对良性前列腺增生患者术后性功能的影响

    黄欢 卢书雄 刘晖 曾海平

    目的 对比研究经尿道前列腺等离子腔内剜除术(TUERP)与经尿道前列腺电切术(TURP)对术前保留性功能的良性前列腺增生患者术后性功能的影响。方法100例术前保留性功能的良性前列腺增生患者按照手术方式分为TUERP组(TUERP手术治疗)和TURP组(TURP手术治疗), 每组50例, 观察患者术前以及术后6、12个月的国际前列腺症状评分表(IPSS)评分和国际勃起功能指数评分简表(IIEF-5)评分, 同时评价患者术后12个月阴茎勃起功能障碍、精量增加、精量减少、射精疼痛及逆行射精的发生情况。结果 两组患者在IPSS评分以及精量增加、精量减少、射精疼痛及逆行射精的发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)；但TUERP组患者术后6个月及12个月的IIEF-5评分均较TURP组高(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年1月～2014年1月在本院确诊为BHP且保留性功能患者100例, 随机分为TUERP组和TURP组, 每组50例。试验过程中TUERP组退出3例, TURP组退出5例, 其中2例因出现严重不良反应.6例因未完成经尿道手术而转为开放手术, 最终纳入统计分析的病例共有92例, 其中TUERP组47例, TURP组45例。两组患者在年龄、术前前列腺增生症状及术前性功能评分方面差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。纳入标准：经组织活检病理诊断确诊为BPH；适应证为经尿道前列腺切除术；患者术前IIEF-5问卷调查, 得分>122分并评估射精功能无障碍者；配偶健在。排除标准：有严重心脑血管疾病者,有严重肝功能不全或肾功能不全者, 有精神病史者；不适用经尿道前列腺切除术者；不能耐受麻醉及手术者；对麻醉药过敏者。

    表1 两组患者一般资料、术前IPSS评分及IIEF-5评分比较(±s)

    表1 两组患者一般资料、术前IPSS评分及IIEF-5评分比较(±s)

    注：两组比较, P>0.05

    组别例数平均年龄(岁)前列腺体积(ml)术前IPSS评分(分)术前IIEF-5评分(分) TUERP组5065.2±9.2.56.8±10.824.2±6.319.7±1.5 TURP组5066.1±8.957.1±9.223.7±5.819.4±1.7 ......