宫兵 孙洋 崔岚 刘海艳

    心肌病患儿的麻醉分析

    宫兵 孙洋 崔岚 刘海艳

    目的 探讨心肌病患儿的麻醉处理方法。方法 对15例心肌病患儿临床手术麻醉方法进行分析。结果 所有患儿全部安全度过手术治疗, 麻醉效果满意。结论 在麻醉过程中要保持正常的窦性心律。小心使用正性肌力药。慎用硝酸酯类和外周血管扩张药。

    心肌病；儿童；肥厚型心肌病；麻醉

    心肌病可能是一种全身性的疾病, 主要临床表现如结缔组织病或新陈代谢紊乱。麻醉技术的选择是由心肌病的类型和严重程度以及手术方法所决定。患有心肌病的儿童在行影像学检查、心导管和(或)组织活检及建立长期静脉通路时可能需要麻醉。在危及生命的心肌衰竭的病例中, 可能需要实施麻醉进行机械呼吸或心血管支持以及进行心脏移植。现对2010年6月～2014年6月收治的心肌病患儿麻醉处理方法分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组收治的心肌病患儿20例, 其中男8例,女12例, 年龄5～13岁, 平均年龄10岁, 均为肥厚型心肌病。体格检查可见一种双心尖的收缩期搏动点和听到左心室流出道梗阻引起的心脏杂音, 伴或不伴二尖瓣反流杂音(继发于异常的室间隔功能所致乳头肌功能障碍)。肥厚室间隔切开行二尖瓣成形术和经导管室间隔消融术 ......