张世德 黄琳

    丁胺卡那霉素的药物学特点及临床应用

    张世德 黄琳

    丁胺卡那霉素是氨基糖苷类抗生素中半合成卡那霉素A的衍生物, 其理化、药理学和药物代谢动力学(药动学)特点与其他氨基糖苷抗生素相似, 且优, 特别对其他氨基糖苷类抗生素的耐药菌株具有较强的杀伤力。本文从丁胺卡那霉素的药动学特点、临床应用以及不良反应三个方面对其进行总结分析, 以期对临床应用提供指导。

    丁胺卡那霉素；药物代谢动力学；脓毒症；不良反应

    丁胺卡那霉素是氨基糖苷类抗生素中半合成卡那霉素A的衍生物, 其理化、药理学和药物动力学特点与其他氨基糖苷类抗生素相似, 且优, 特别对其他氨基糖苷类抗生素的耐药菌株具有较强的杀伤力, 因而有很广阔的应用前途。

    丁胺卡那霉素是广谱抗生素, 易溶于水, 室温下水溶液稳定, 肌内注射、静脉滴注均可, 在pH>7的条件下具有很强的抗菌活性。

    1 药动学特点

    口服不吸收, 胃肠外给药时吸收、分布和排泄与卡那霉素相似。肌内注射0.4 g后1 h血液内达到最高浓度为20 mg/L, 静脉滴注同剂量药物2～3 min后达到最高浓度60 mg/L,1 h后迅速降至20～30 mg/L, 静脉滴注后立即达到最高浓度38 mg/L。对敏感细菌感染者, 丁胺卡那霉素的临界杀菌浓度是16 mg/L,治疗范围内的血药浓度为20～25 mg/L。

    丁胺卡那霉素易分布到组织和体液中, 在胸腔和腹腔渗透液中易达到治疗浓度 ......