厉冰 王耿泽 周琳

    腹腔镜远端胃癌根治术中系膜切除的应用体会

    厉冰 王耿泽 周琳

    目的研究胃系膜切除在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用。方法120例胃癌患者随机分为观察组及对照组, 各60例。观察组应用系膜切除技术行腹腔镜下远端胃根治术, 对照组采用常规腹腔镜下远端胃癌D2根治切除。统计分析两组患者的手术相关指标、术后并发症及3年生存率的情况。结果观察组患者手术时间及出血量明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 但在术后并发症及术后3年生存率方面比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术循系膜及系膜间隙切除能降低手术操作难度, 减少出血量, 保证整块切除, 提高根治程度, 具有重要的临床意义。

    腹腔镜；胃癌根治术；胃系膜

    胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一, 随着人们健康意识的增强及胃癌的规范化治疗, 其疗效得到有效改善。近年来腹腔镜技术发展迅速并逐渐被广大医患所接受, 其优势日益凸显, 但入门要求高、手术时间长等因素严重制约其在基层医院广泛推广。本科2006年6月～2011年6月应用胃系膜切除行腹腔镜下远端胃癌根治术取得满意疗效, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2006年6月～2011年6月本科收治的胃癌患者120例为研究对象, 均经胃镜病理确诊胃窦腺癌,影像学辅助检查未示外侵及转移, 无心肺脑等并发症及腹腔镜手术禁忌证。将患者随机分为观察组及对照组, 各60例。观察组男34例, 女26例；年龄32～70岁, 平均年龄(51.7±9.8)岁。对照组男33例, 女27例；年龄31～72岁, 平均年龄(52.4±9.6)岁。两组患者性别、年龄、分化程度、肿瘤大小、临床分期等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性 ......