张敬莹

    罗哌卡因局部麻醉减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛的临床探讨

    张敬莹

    目的探讨罗哌卡因局部麻醉在减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛中的应用。方法80例腹腔镜胆囊切除术, 随机分为观察组和对照组, 每组40例。观察组手术结束后, 在切口处局部注射罗哌卡因镇痛, 对照组不做镇痛处理, 比较两组术后切口的疼痛情况、止痛药的使用情况、不良反应率以及术后功能恢复。结果观察组术后1、6、12、24 h时的切口疼痛评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止痛药的使用次数少于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后不良反应, 肛门排气、第1次下床活动、第1次饮食时间比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因局部麻醉能够明显减少腹腔镜胆囊切除术的术后疼痛程度, 且不会影响患者术后恢复。

    罗哌卡因；局部麻醉；腹腔镜胆囊切除术；术后疼痛

    腹腔镜胆囊切除术是具有美容效果的微创性治疗方法,已经成为治疗胆囊良性疾病的金标准, 该手术方法具有创伤小、术中出血量少、术后不良反应少、恢复快、住院时间短等优点, 在治疗疾病的同时, 可减轻对疾病的二次创伤[3],已经逐渐取代了传统手术治疗方法。但作为一种创伤性的治疗方法, 术后疼痛不可避免, 部分患者需要静脉或肌内注射镇痛药。罗哌卡因是一种新型酰胺类局部麻醉药, 常应用于区域阻滞麻醉和硬膜外麻醉, 具有效能强, 作用时间长, 对心血管系统及中枢神经毒副作用低的特点。有研究将罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛发现作用较好[1] ......