李美兰 张佩生 梁雪

    脑利钠肽和CA125在老年舒张性心力衰竭诊治中的评价

    李美兰 张佩生 梁雪

    目的测定老年舒张性心力衰竭(DHF)患者治疗前、后血浆脑利钠肽(BNP)和糖类抗原125(CA125)的水平, 探讨老年DHF时BNP和CA125的变化及其意义。方法60例老年DHF患者为老年DHF组, 60例心功能正常者作为对照组。检测老年DHF组患者治疗前后和对照组的血浆BNP和CA125浓度。结果①老年DHF组血浆BNP和CA125浓度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。②老年DHF组治疗后血浆BNP和CA125浓度均显著下降, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP和CA125在老年DHF患者中明显升高, 对疗效观察和病情转归有一定临床指导意义。

    老年舒张性心力衰竭；脑利钠肽；糖类抗原125

    随着人口的老龄化, 舒张性心力衰竭的发病率及死亡率不断上升, 现已成为一种独立的临床疾病, 日益受到人们的重视。血清CA125于1981年被发现, 随着研究的进展, 人们发现其不仅在卵巢癌患者血清中表达升高, 而且在许多其他疾病中表达也升高[1]。1999年Nagele等[2]首先阐述了CA125与心力衰竭的关系。BNP是一种心脏神经激素, 主要反映心室功能, 左心室功能不全时血浆BNP水平增高, 且增高程度与心功能不全程度相关。但对老年DHF治疗前后BNP和CA125的变化意义的报道较少, 因此本研究通过对老年DHF患者血浆中BNP和CA125水平变化进行研究, 探讨其临床意义。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1～12月在本院心内科住院确诊并治疗好转的老年DHF患者60例(老年DHF组), 年龄70～90岁, 男40例, 女20例。其中冠心病患者30例, 高血压心脏病患者27例, 肥厚型心肌病患者3例。老年DHF组患者均符合欧洲心脏病学会(ESC) 提出的DHF诊断标准, 即同时存在下述3项指标者DHF诊断成立：①有慢性心力衰竭(临床)依据；②正常或轻微左心室收缩功能异常；③有左心室舒张、左心室充盈扩张功能异常或舒张僵硬依据 ......