戴必照 周蜜 李北平

    预防性使用右旋美托咪定对术后颤抖的影响

    戴必照 周蜜 李北平

    目的研究预防性使用右旋美托咪定对术后颤抖的影响并探讨其最佳剂量。方法120例择期手术患者, 采用随机双盲法分为四组：对照组(C组)及右旋美托咪定0.5、0.75、1.0 μg/kg 组(D0.5、D0.75、D1.0组), 各30例。D0.5、D0.75、D1.0组患者分别给予右旋美托咪定0.5、0.75、1.0 μg/kg, C组给予等容积生理盐水。术后40 min内每10 分钟对患者颤抖程度进行评分。比较四组患者术后颤抖发生率。结果与C组相比, D0.75及D1.0组患者术后颤抖发生率显著减少(P<0.01), 拔管后D0.5、D0.75及D1.0组患者拔管后镇静评分显著降低(P<0.01或P<0.05)。在拔管后20 min, 镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。而C组拔管时间显著降低(P<0.05)。结论右旋美托咪定对术后颤抖具有较好的预防作用,且0.75、 1.0 μg/kg为其最佳使用剂量。

    右旋美托咪定；术后颤抖；镇静；最佳剂量

    术后颤抖是全身麻醉后常见的一类并发症, 据报道其发生率达5%～65%[1]。患者术后过度颤抖易引起氧需求量增加,术后颤动往往会导致较为严重的临床并发症[2,3]。目前有研究称氯胺酮、曲马多等可有效防止术后颤抖的发生[4,5]。然而关于α2受体激动剂右旋美托咪定防止术后颤抖的研究较少, 本研究拟采取临床观察来阐明其是否具有该效应, 并试图寻求其最佳使用剂量。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院2014年7～12月择期全身麻醉手术患者120例, 年龄18～60岁, ASA Ⅰ～Ⅱ级, 所有患者均签署知情同意书 ......