于凤

    中医治疗消渴病阴虚燥热证1例临床分析

    于凤

    《素问.阴阳别论篇》谓：“二阳结, 谓之消。”说明燥热聚结胃肠, 津液被灼, 是导致消渴的主要机制。本病例阴虚为本, 燥热为标；两者往往互为因果, 燥热甚则阴愈虚, 阴愈虚则燥热愈甚。肺主治节, 为水之上源, 如肺燥阴虚, 津液失于滋布, 则胃失濡养, 肾失滋源；胃热偏盛, 则可灼伤肺津,耗损肾阴；而肾阴不足, 阴虚火旺, 亦可上炎肺、胃, 终致肺燥、胃热、肾虚常可同时存在, 多饮、多食、多尿亦常相互并见。作者此例消渴, 辨证为阴虚燥热证, 由于肺胃有积热, 因而口渴喜饮, 舌红少苔, 治疗以南北沙参、麦门冬、天花粉、知母等清肺胃积热；当肺胃积热初清, 又酌加养阴益气之品。在整个治疗过程中, 始终以沙参麦门冬汤加减进行治疗, 取得了较好的临床疗效。

    消渴病；阴虚燥热证；临床分析

    消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦, 或尿浊、尿有甜味为特征的病症。

    消渴之名, 首见于《内经》。《灵枢·五变》篇说：“五脏皆柔弱者, 善病消瘅。”指出了五脏柔弱是发生消渴的重要因素。《素问·奇病论篇》说：“此肥美之所发也, 此人必数食甘美而多肥也, 肥者令人内热, 甘者令人中满, 故其气上溢, 转为消渴” ......