秦玉凤

    手术患者凝血功能指标监测的临床意义

    秦玉凤

    目的探讨手术患者凝血功能指标监测的临床意义。方法50例不同类别的大手术患者作为观察组, 同期进行体检的50例健康体检者作为对照组, 对观察组手术患者进行血液采集, 并与对照组比较术前及术后1、3、5 d时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fbg)等指标。结果观察组患者术后1、3、5 d的PT和APTT与对照组比较, 差异无统计学意义(P>0.05)；而vWF、DD、Fbg在观察组患者术后第1天明显提升, 第3天有所下降, 与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)；在第5天基本恢复至正常范围或者术前状态。结论患者在手术后通常处于血液高凝状态, 因此要给予患者凝血功能试验, 患者一旦发生血栓前状态, 要及时给予抗凝等治疗。

    手术患者；凝血功能指标监测；临床意义

    手术可严重破坏患者纤溶系统和凝血系统之间平衡, 导致机体处于血液高凝状态, 提升了血栓形成的可能性。而血栓、血栓栓塞等常见术后并发症一旦治疗不恰当, 或错过最佳溶栓治疗时机等, 均可直接影响患者手术疗效和预后效果,严重者可致患者死亡[1] ......