姜万年

    血管扩张剂治疗肺心病疗效观察

    姜万年

    目的观察血管扩张剂治疗肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效。方法28例肺心病患者, 随机分为对照组(11例)和治疗组(17例)。对照组采用吸氧、抗感染、祛痰、平喘、利尿等常规治疗, 治疗组在常规治疗基础上加用巯甲丙脯酸或心痛定口服。比较两组心率(HR)、心搏出量(SV)、肺动脉楔压(PAWP)、肺动脉压力(PAP)、肺血管阻力(PAR)、肺动脉阻力(TPR)变化及好转时间、住院时间。结果治疗组在治疗后HR、PAWP、PAP、PAR、TPR较治疗前差异有统计学意义(P<0.05), 对照组治疗后PAP、TPR与治疗前比较比较差异有统计学意义(P<0.05)；组间比较, 治疗组PR、PAP及PAWP改善优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)；两组好转时间及住院时间相当, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管扩张剂能显著地减轻肺心病患者的心脏前后负荷, 降低肺动脉压, 但对肺心患者急性发作期控制无明显促进作用。

    肺源性心脏病；血管扩张剂

    肺源性心脏病的治疗主要依靠原发疾病的治疗、纠正低氧血症、改善通气、控制感染、适当利尿等措施。虽然扩血管药物治疗慢性充血性心力衰竭效果良好, 但以降低肺动脉压为目的的治疗效果需进一步探讨。本文对17例肺心病患者采用的血管扩张剂治疗, 并与11例未用血管扩张剂者对比。结果显示血管扩张剂能减轻心脏患者心脏的前后负荷,降低肺心患者的肺动脉压。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2013年1月～2014年9月住院治疗的肺心病患者28例, 均符合《呼吸病学》中关于肺心病的诊断为标准[1] ......