杨小旭

    急腹症手术的腹腔引流(附170例临床分析)

    杨小旭

    本文就作者所在医院急腹症手术、腹腔引流的应用情况及出现的并发症情况做一汇总, 重点对腹腔引流并发症的原因、诊断、防治措施做了分析并从以下几个方面做了讨论。具体有以下几方面：①腹腔引流的临床意义和重要性；②腹腔引流的局限性和危害性；③不滥用腹腔引流尽量减少预防性引流, 不做“保险性”引流；④以彻底清理腹腔为主要措施；⑤正确运用腹腔引流, 以期为临床合理应用腹腔引流提供实践资料。

    急腹症手术；腹腔引流；临床分析

    本文就本院2009年1月～2014年12月急腹症手术、腹腔引流的应用情况及出现的并发症作一简要讨论。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 急腹症的腹腔引流情况 本组急腹症手术, 包括肝、胆、胰、脾、胃肠、阑尾等共230例, 行腹腔引流者170例, 引流率为73.91%。本组引流物大部分是烟卷引流条, 少数为闭式双套管引流条或三腔闭式引流条。

    1.2 术后引流效果 失效8例, 其中引流条制作错误2例,为香烟引流条的纱布卷两端, 是纱布的折迭缘, 而不是每根纱丝的游离缘, 管芯中的纱布卷起不到毛细管作用, 致引流不充分。引流条固定错误1例, 为缝合的固定线打结时把引流条横截捆闭, 影响了引流效果。放置错误1例, 不是放在引流区的最低位。引流条腹腔内屈折、引流口太小、引流口缝合过紧以及引流通道弯曲各1例, 引流失效率为4.70%。

    1.3 腹腔引流并发症 引流条缩入腹腔、引流口肠管脱出各1例；肠粘连2例；引流条拔出困难、引流口窦道、引流口疝各1例 ......