杨玲

    低分子肝素联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病的疗效分析

    杨玲

    目的观察低分子肝素联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病(CKD)2~4期的临床疗效。方法80例CKD 2~4期患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组予低分子肝素治疗, 观察组在对照组基础上加用羟苯磺酸钙治疗。比较治疗前后两组24 h尿蛋白定量(UPE)、血肌酐(Scr)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(Fib)等指标的变化。结果两组治疗后UPE、Scr、CRP、D-D及Fib均较治疗前明显下降(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年1月~2015年1月本院收治的CKD 2~4期患者80例作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组, 各40例。纳入者均符合美国肾脏病基金会制定的分期标准, 肾小球滤过率(eGFR)在15~90 ml/(min·1.73 m2)；未行肾脏替代治疗。其中男 42例, 女38例, 年龄18~78岁,平均年龄(46.2±12.3)岁；原发病为慢性肾小球肾炎30例,糖尿病肾病28例, 高血压良性小动脉性肾硬化症15例, 慢性间质性肾炎4例, 尿酸性肾病2例, 多囊肾1例。排除标准：心脑血管事件急性期, 近期手术或感染, 活动性出血或肿瘤,严重的肝功能或凝血功能异常、水电解质/酸碱平衡紊乱及急性透析指征。两组患者性别、年龄、原发病及相关生化指标等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食,糖尿病者加糖尿病饮食, 常规降压、降糖、调脂、肠道清除毒素治疗, 同时纠正贫血及水电解质平衡紊乱。对照组在常规治疗基础上, 给予依诺肝素钠注射液(商品名克赛, 赛诺菲制药有效公司)6000Axa IU (0.6 ml), 1次/d皮下注射, 疗程14 d。观察组在对照组基础上加用羟苯磺酸钙胶囊(商品名可元,上海朝晖药业有限公司) 1.0 g, 3次/d口服, 疗程14 d ......