周巍

    剖宫产术后瘢痕妊娠药物治疗13例临床分析

    周巍

    目的探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合应用对于剖宫产术后瘢痕妊娠临床疗效。方法13例剖宫产术后瘢痕妊娠患者, 3例为外院误诊后行药物流产术导致阴道大量流血转入本院, 不计入统计分析。依据患者要求分为甲氨蝶呤联合米非司酮治疗组(试验组6例), 甲氨蝶呤治疗组(对照组4例),比较两组临床疗效。结果试验组有效率明显优于对照组, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤与米非司酮联合应用对于剖宫产术后瘢痕妊娠患者的治疗效果明显, 是一种简单可推广的有效方法。

    剖宫产术后瘢痕妊娠；甲氨蝶呤；米非司酮

    剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)指有剖宫产史孕妇, 胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处, 是一种特殊部位的异位妊娠, 为剖宫产的远期并发症之一。近年来由于国内剖宫产率居高不下, 此病的发生率呈上升趋势[1]。临床上常因误诊或漏诊延误CSP诊断, 处理不当导致大出血、子宫破裂、子宫切除甚至危及生命, 由于CSP确切病因不明, 临床缺乏简便、有效的诊治手段, 处理困难[2]。近些年来, 尽管控制剖宫产率, 剖宫产分娩的产妇数量仍旧占有很大的比例, 导致剖宫产瘢痕部位妊娠的患者占有一定的比例。本院自2009年1月~2013年1月收治剖宫产术后瘢痕妊娠患者13例, 现分析归纳报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾分析2009年1月~2013年1月本院收治剖宫产术后瘢痕妊娠患者13例, 其中10例为首诊于本院, 3例为外院误诊后导致阴道大量流血转入本院 ......