杨广杰 卜一多 周炳康 陈有 肖亮 郭庆功

    单侧髋关节置换术后伤口常压引流和负压引流比较分析

    杨广杰 卜一多 周炳康 陈有 肖亮 郭庆功

    目的比较单侧髋关节置换术后伤口常压引流和负压引流的效果。方法87例行单侧髋关节置换术患者作为研究对象, 随机分为A组(44例)与B组(43例)。两组均行单侧全髋关节置换术,术后A组行负压引流, B组行常压引流, 比较两组术后失血总量、手术前后2 d血红蛋白含量差值、手术前后Harris评分、术后不同时间伤口引流量及并发症发生率。结果A组失血总量少于B组, 差异有统计学意义(P<0.05)；两组手术前后2 d血红蛋白含量差值与术前Harris评分的组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后A组Harris评分高于B组, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；A组术后12 h、24 h、48 h引流量均少于B组 , 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单侧髋关节置换术后伤口负压引流与常压引流相比失血量与引流量均更少, Harris评分升高幅度更大, 为伤口引流理想方式, 具有较大应用与推广价值。

    单侧髋关节置换术；引流；常压；负压；出血

    作为晚期髋关节炎、股骨头坏死等疾病的终末治疗方法,人工全髋关节置换术在缓解关节疼痛、提高关节活动度改善生活质量方面有着较好效果, 目前已经在骨科手术中应用娴熟。但术后受到关节截骨、扩髓后局部解剖特殊性及软组织损伤等因素影响, 关节内易发生出血问题[1]。有回顾性研究显示[2], 人工全髋关节置换术术后血肿与出血发生率不断升高, 而大量出血会形成血肿而导致伤口张力增加, 最终引发纤维瘢痕粘连、延迟伤口愈合等严重后果。目前临床在术后引流对手术效果影响方面缺乏相应研究[3], 医师也多根据自身喜好确定术后引流方式。本文以本院收治行单侧髋关节置换术患者为例, 对单侧髋关节置换术后伤口常压引流和负压引流的效果进行比较, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2014年1月~2015年1月收治87例行单侧髋关节置换术患者作为研究对象 ......