陈益玲

    临床案例

    低渗性脱水致脑水肿1例治疗分析

    陈益玲

    目的分析低渗性脱水致脑水肿的治疗方法。方法回顾性分析1例低渗性脱水致脑水肿患儿的临床资料。结果本例患儿经10 d治疗后精神状态正常,无腹泻及发热表现,痊愈出院。结论低渗性脱水致脑水肿病情危重,需及时予以有效治疗,确保患儿安全。

    低渗性脱水；脑水肿；钠离子

    小儿腹泻为儿科常见疾病,若不及时治疗患儿可并发脱水,导致低渗性脱水的发生,低渗性脱水严重者可进展为脑水肿,可威胁到患儿生命安全。本研究通过总结1例低渗性脱水致脑水肿患儿的发病情况及治疗措施,加强对低渗性脱水致脑水肿的认识,报告如下。

    1 临床资料

    患儿,女,1岁8个月,双胎之大,因“呕吐、腹泻、精神差、尿少4 d”于2013年12月16日10时30分入院。患儿7 d前开始出现鼻塞、流涕、轻咳,无发热。4天前开始出现排稀水样便,4～5次/d,同时反复恶心呕吐胃内容物,非喷射性,无发热,家长予口服妈咪爱、思密达并口服补液治疗4 d无好转而来本院。病后患儿精神差,口渴,尿量轻度减少,无明显意识障碍,未抽搐。查体：体温：36.7℃,呼吸：36次/min,心率：114次/min,体重：10 kg,神志清醒,精神萎靡,周身皮肤干燥,弹性差,前囟已闭,眼窝明显凹陷,双侧瞳孔等大正圆直径3 mm,对光反射灵敏,口唇黏膜干燥,咽部轻度充血,扁桃体无肿大 ......