王春辉 崔超伟 胡笑兴 唐修明 李春霞 叶伟聪

    综合护理A型肉毒毒素治疗慢性偏头痛的临床研究

    王春辉 崔超伟 胡笑兴 唐修明 李春霞 叶伟聪

    目的观察综合护理A型肉毒毒素注射治疗慢性偏头痛患者的临床疗效。方法86例慢性偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组采用常规治疗及护理,治疗组在此基础上应用A型肉毒毒素行颅周肌内注射并进行综合护理干预。观察两组头痛发作频率、持续时间、严重程度及不良反应,并分析其疗效。结果两组治疗后1周慢性偏头痛发作频率、持续时间、疼痛程度,较治疗前明显下降,且治疗组比对照组疗效持续时间更长,至少可维持3个月(P<0.05)；两组治疗后第1周内偏头痛程度都有减轻,但组间差异无统计学意义(P>0.05)；且不良反应轻微、短暂,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论A型肉毒毒素颅周肌内注射治疗慢性偏头痛具有一定疗效,综合护理干预可增强其疗效,减少不良反应发生率,值得推广应用。

    A型肉毒毒素；慢性偏头痛；护理干预

    慢性偏头痛(chronic migraine)是一种以反复发作性单侧、搏动性剧烈头痛为主要临床表现的神经科常见病。其发病机制不明,临床疗效不甚满意。国内外学者近年来逐渐将A型肉毒毒素(botulinum toxin A)用于偏头痛方面的治疗。但如何进行有效护理干预及其对疗效的影响尚未明确。本研究在对A型肉毒毒素注射治疗慢性偏头痛过程中采用综合护理干预,效果明显。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年5月～2014年1月在本院神经内科就诊的86例慢性偏头痛患者。其中男50例,女36例；年龄18～62岁,平均年龄(36.7±11.5 ) 岁；病程6个月～14年。所选患者均依据国际头痛学会偏头痛的诊断标准[1](2004年修订)。患者均行头颅CT、MR或脑电图检查排除其他类型头痛。排除标准：①止痛药依赖；②近l周内使用如奎宁、氨基甙类可加重神经肌肉接头传递障碍的药物；③患有全身神经肌肉疾病如运动神经元病、重症肌无力等；④凝血功能异常或注射部位感染；⑤孕妇、哺乳期妇女及过敏体质、有药物过敏史者 ......