张卫军 官海燕 张军明 胡小福

    ·论著·

    小剂量罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用及安全评估

    张卫军 官海燕 张军明 胡小福

    目的探讨小剂量罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用效果及安全性。方法90例接受髋关节置换术的老年骨折患者作为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,各30例。分别注射0.15%、0.25%、0.50%的罗哌卡因。比较三组患者的麻醉效果与术后不良反应发生情况。结果①麻醉前三组患者心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)；手术完毕后C组的HR、BP变化明显,且与A、B两组比较,差异具有统计学意义 (P<0.05)；三组麻醉前后SpO2均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。②C组的运动阻滞恢复时间、术中出血量明显长/多于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③三组患者术后不良反应发生率分别为16.67%、23.33%、60.00%,C组明显高于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用效果较好,对循环呼吸影响小,安全性高,值得推广应用。

    小剂量；罗哌卡因；麻醉；髋关节置换术

    本文探讨小剂量罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用效果,并对其安全性进行评估。现将相关资料整理报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2013年2月～2015年5月在本院接受髋关节置换术的90例老年骨折患者作为本次的研究对象。将其随机分为A、B、C三组,各30例。A组男女比例为19：11；年龄最小55岁,最大80岁,平均年龄(68.2±4.6)岁；B组男女比例为20：10；年龄最小56岁,最大79岁,平均年龄(67.3±4.5)岁；C组男女比例为18：12；年龄最小55岁,最大79岁,平均年龄(68.8±4.4)岁。90例患者中16例为髋关节的骨性关节炎,15例为股骨无菌性坏死,36例为股骨颈骨折,18例为陈旧性的股骨头骨折、坏死,5例为关节炎形成术失败者。三组患者性别、年龄、骨折类型等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 研究开始前对患者的各项身体指标进行检查,包括心电图、HR、BP、SpO2[1]等,患者术前8～12 h常规禁食禁水 ......