辛彩虹 刘飞 旷劲松

    维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

    辛彩虹 刘飞 旷劲松

    目的研究维格列汀与二甲双胍联合治疗2 型糖尿病(T2DM)患者的安全性及有效性。方法100 例二甲双胍单药控制不佳的T2DM患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组二甲双胍加量至1000 mg；治疗组二甲双胍500 mg与维格列汀50 mg联合,两组患者均治疗24周后,比较两组患者治疗前后体重、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化。结果治疗24周后,两组FBG、2 h PBG、HbA1c、HOMA-IR、体重显著下降,且治疗组下降更为显著(P<0.05)；与对照组相比,治疗组患者治疗后GLP-1水平明显增加(P<0.05)；治疗过程中两组患者均未见明显不良反应。结论维格列汀与二甲双胍联合治疗,可有效控制血糖、减轻体重,且低血糖风险小。

    2 型糖尿病；二甲双胍；维格列汀；体重；低血糖

    糖尿病患者血糖管理的最终目标是为了实现各种并发症的控制,强化降糖治疗可以减少T2DM患者微血管甚至大血管并发症的发生,但传统的降糖药物如胰岛素促泌剂及胰岛素有体重增加和低血糖等不良反应。近年来日益受关注的新一代降糖药物——二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,用于治疗2型糖尿病。本研究评价二甲双胍单药控制不佳的T2DM患者中,加用维格列汀的有效性及安全性。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2012年 6月～2013 年 6 月于沈阳市第四人民医院就诊疗的 100例二甲双胍单药控制不佳的T2DM患者进行研究,其中男 52例,女 48 例,平均年龄(46.20±6.14)岁,平均体重(82.37±5.50)kg,平均病程(6.20±2.14)年,平均空腹血糖(9.64±1.72)mmol/L,平均餐后血糖(13.34±1.68)mmol/L,失访率为 0 ......