田鹏

    颅脑手术后颅内感染易感因素分析及耐药性分析

    田鹏

    目的分析颅脑手术后颅内感染易感因素及耐药性。方法回顾性分析3000例颅脑手术患者的临床资料,其中80例患者术后发生颅内感染,分析术后颅内感染患者易感因素,并总结其耐药性。结果80例颅内感染患者易感因素包括年龄、手术时间、脑脊液漏、置管时间及再次手术等因素。革兰阳性杆菌对万古霉素及亚胺培南敏感性为100%,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感性为100%,革兰阳性杆菌与革兰阴性杆菌对青霉素均具有高度耐药性。结论术后颅内感染存在较多易感因素,需掌握术后颅内感染易感因素,加强围术期预防措施,合理使用抗生素,以此预防术后颅内感染的发生。

    颅脑手术；颅内感染；易感因素；耐药性

    颅内感染是颅脑手术常见严重并发症,是导致患者术后死亡,影响患者预后的主要因素。对于颅脑手术后颅内感染患者,采取有效抗生素则显得十分重要,而很多抗生素无法准确透过血-脑屏障,使脑内抗生素药物浓度较低[1],而难以起到抗感染作用。因此对颅脑手术后颅内感染患者,需明确颅内感染易感因素及耐药性,并采取有效的预防措施,合理应用抗生素。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本院于2010年9月～2015年9月收治的3000例颅脑手术患者,术后发生颅内感染患者80例,其中男57例,女23例；年龄18～70岁,平均年龄(48.5±7.3)岁；颅内感染发生在术后2～10 d；患者体温升高,在37.5～40.5℃；头痛、恶心呕吐、意识不清,并伴颅内压增加、颈强直、脑膜刺激征阳性等症状 ......