黄翠芬 张爱军

    异丙酚联合米非司酮用于无痛人工流产的临床观察

    黄翠芬 张爱军

    目的观察异丙酚联合米非司酮用于无痛人工流产的临床效果。方法120例进行无痛人工流产手术患者, 随机分为临床组与对照组, 各60例。临床组应用异丙酚联合米非司酮进行无痛人工流产, 对照组应用异丙酚进行无痛人工流产手术。比较两组患者的手术时间、出血量、麻醉起效时间、麻醉用药量、镇痛效果以及术后并发症等情况。结果临床组的宫颈软化率、麻醉起效时间、诱导麻醉用量、总麻醉用量、并发症发生情况与对照组相比, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用异丙酚联合米非司酮在无痛人工流产中具有较好的软化宫颈作用, 能够有效缩短麻醉起效时间, 减少麻醉用量, 降低并发症发生率, 具有较好的临床应用价值。

    异丙酚；米非司酮；无痛人工流产；临床疗效

    随着现代人对于生育观念的转变, 提倡少生优生的生育观念。人工流产手术是我国目前用于早期意外怀孕或患者身体因素不适合受孕进行的治疗方法之一[1]。异丙酚是一种见效快的短效静脉麻醉药物, 能够应用于医院的无痛人工流产中, 且费用适中、安全性能高, 在无痛人工流产中的应用价值较高[2]。本研究观察异丙酚联合米非司酮用于无痛人工流产的效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 对2014年1月～2015年1月本院120例进行无痛人工流产手术患者进行观察, 随机分为临床组与对照组, 各60例。临床组年龄17～38岁, 平均年龄26.5岁, 孕6～10周, 其中首次进行人工流产的患者22例, 经过2次或以上人工流产手术患者38例。对照组年龄18～39岁, 平均年龄26.8岁, 孕6～10周, 其中首次进行人工流产的患者24例,经过2次或以上人工流产手术患者36例。所有患者经过B超检测均为宫内孕, 并且排除有心血管、高血压以及对异丙酚及米非司酮过敏的患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2方法 对照组应用异丙酚进行无痛人工流产手术, 临床组应用异丙酚联合米非司酮进行无痛人工流产。两组患者在手术前进行常规的心电图、血、尿常规检测等, 术前6 h内不能进食[3], 从术前监控患者的心率、血压以及血氧含量直到术后患者意识清醒, 在术中进行常规吸氧并建立静脉通道[4]。临床组的具体措施：在手术前12 h前给予顿服米非司酮150 mg。两组均在手术前静脉推注2.5 mg/kg异丙酚进行手术麻醉, 并观察麻醉药的起效时间, 观察到患者的睫毛反射消失以及眼球呈凝视状即为麻醉药物起效, 即可进行人工流产手术[5], 术中观察麻醉效果可持续静脉推注异丙酚, 以10 mg/(kg·h)的速率推注 ......