周亮

    肝门胆管癌的临床研究

    周亮

    目的分析总结肝门胆管癌的临床特点和治疗方案。方法分析62例肝门胆管癌患者的临床资料。结果21例患者全部出院, 1例患者因术后病情加重死亡。在并发症发生方面, 术后发生胆漏1例, 腹腔积液1例。全部患者中高分化胆管细胞癌3例, 中分化胆管癌4例, 高分化胆管癌1例。22例患者根治手术的中位生存期为28.4个月, 1、2、3、5年的中位生存率为74%、56%、38%和2%。结论对于身体条件允许以及全身转移范围小的肝门胆管癌患者应积极手术治疗。

    肝门胆管癌；手术治疗

    胆管癌临床少见, 所占比例不到人类全部恶性肿瘤的1%。因肝门胆管癌特殊的生物学特点以及肝门部解剖的复杂性, 外科治疗仍有一定难度[1]。选取2009年5月～2014年8月本院治疗肝门胆管癌患者22例, 为探讨其临床特点,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2009年5月～2014年8月本院治疗肝门胆管癌患者22例, 其中男14例, 女8例, 年龄39～71岁,平均年龄58.4岁。临床上主要表现为大便陶土样、小便发黄、纳差以及无痛性黄疸。根据Bismuth-Corlette分型, 22例患者分型为：Ⅱ型4例, Ⅲa型5例, Ⅲb型4例, Ⅳ9例。

    1.2检查方法 术前全部患者均行彩超检查, 其中肝内胆管扩张19例, 肝门部肿块14例；行CT检查18例, 肝转移1例, 发现肝内胆管扩张14例 ......