曹晓青

    ·论著·

    恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床疗效观察

    曹晓青

    目的探讨恩替卡韦(ETV)治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性重度乙型肝炎的临床疗效。方法140例HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者,随机分为研究组与对照组,每组70例。对照组患者应用拉米夫定(LAM)治疗,研究组予以恩替卡韦治疗。分析对比两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)复常、HBeAg转阴、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴情况。结果研究组患者HBeAg转阴、HBV-DNA转阴、ALT复常情况均优于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎效果明显,值得临床应用。

    慢性重度乙型肝炎；乙型肝炎e抗原阳性；恩替卡韦

    乙型肝炎病毒(HBV)感染若未得到及时有效治疗,极易发展成肝硬化、肝脏衰竭,有的还会对患者生命造成严重威胁。经多年研究显示,乙型肝炎病毒活动性复制是导致肝脏损伤及出现疾病的一个主要原因,所以对慢性乙型肝炎进行治疗时的整体目标为：最大程度对HBV形成长期抑制或完全清除,缓解肝细胞炎症坏死及肝纤维化,使得疾病进展得到有效延缓或完全阻止,降低和避免肝脏失代偿、肝硬化等并发症出现,由此可以明显提高患者生活质量,增加生存时间。恩替卡韦作为一种环戊酰鸟苷类似物,在慢性乙型肝炎患者的治疗中得到广泛应用,对HBV 复制形成抑制作用,延迟病情进展,对患者生活质量具有明显改善作用[1]。本文选取70例HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者,经恩替卡韦治疗效果明显,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取本院2012年9月～2014年9月140例HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者,随机分为研究组与对照组,每组70例。研究组中男52例,女18例；年龄23～64岁,平均年龄(42.58±9.26)岁；病程4～13年,平均病程(6.52±1.31)年。对照组中男51例,女19例；年龄25～63岁,平均年龄(40.82±8.54)岁；病程3～12年,平均病程(5.92±1.28)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2临床诊断慢性乙型肝炎标准[2]①患者存在乙型肝炎或乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性既往史,病程>6个月；②临床中依然有肝炎症状及出现肝功能异常现象的病毒标志显示阳性；③HBV-DNA 复制≥104copies/ml,病理组织学出现变化者 ......