王春延

    ·临床案例·

    妊娠晚期自发性子宫破裂1例报告及文献复习

    王春延

    1例25岁女性于妊娠晚期自发性子宫破裂,病情重、发病急,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症,需引起重视。

    妊娠晚期；自发性子宫破裂；处理；预防

    子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开,是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。该病发生通常是渐进性的,多数由先兆子宫破裂进展为子宫破裂,是产科的严重并发症。国外报道其发生率为0.08%～0.005%[1]。现将本院收治的1例妊娠晚期自发性子宫破裂患者临床资料报告如下。

    1 临床资料

    患者女,25岁,因“停经34+6周,下腹痛6 h,加重4 h”由当地医院急诊转入本院。平素月经规律,4～5 /28～30,末次月经：2014年12月27日(阳历),预产期：2015年10月4日(阳历)。孕期间断孕检。孕中晚期无头晕、心慌、胸闷、头疼、眼花等不适。6 h前下腹部疼痛,未诊治。4 h前下腹部撕裂样疼痛伴阴道出血,于当地医院卫生院就诊,因胎儿不足月建议转入本院。门诊以“宫内孕34+6周,腹痛待查”收入院。既往体健,2012年剖宫产1次。查体：体温(T) 37.5℃,心率(P) 90次/min,呼吸(R) 21次/min,血压(BP) 100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ......