詹珂

    高血压合并症的药物治疗

    詹珂

    高血压是以体循环动脉压升高,周围小动脉阻力增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。绝大多数原发性高血压属于缓进型,多见于中老年人,特点是起病隐匿、进展缓慢、病程长达数年至数十年。因此,初期较少出现症状,约1/2患者因体检或其他疾病测量血压后才偶然发现血压升高,所以高血压经常是伴随其他疾病一起出现。高血压的治疗能够有效控制动脉粥样硬化、减少心脑血管疾病的发生与死亡,同时也能够排除患者检查时的危险因素,对其他疾病的临床治疗也有一定的积极作用。本文主要介绍了常见的几种高血压合并症的药物治疗,给予这类患者一些借鉴。

    高血压合并症；药物治疗；临床应用

    1 高血压合并脑血管病

    脑血管病患者基础及治疗后血压水平与脑卒中再发有关。血压较高者脑卒中再发率高。血压控制不佳常出现脑出血,多见于50～80岁中老年人,常在清醒和活动时发病[1]。预防脑卒中,血管紧张素受体拮抗剂(ARB)优于β-B,钙通道阻滞剂(CCB)优于利尿剂,如缬沙坦、坎地沙坦酯等。ARB可降低脑卒中的发生率,CCB作用强而平稳,可保护脑、肝、肾功能,对抗血小板粘附,抗自由基,尼莫地平还可促进脑血流,预防暂时阻断脑循环后脑缺血性损害和促进神经症状恢复,减少或防止细胞死亡,长期服用具有抗动脉粥样硬化作用 ......