别嘌醇所致严重皮疹与HLA-B*5801等位基因的相关性
阳性者,1资料与方法,2结果,3讨论
关灵 刘碧波 廖玉婷 江丽华·短篇论著·
别嘌醇所致严重皮疹与HLA-B*5801等位基因的相关性
关灵 刘碧波 廖玉婷 江丽华
目的探讨服用别嘌醇后发生严重皮疹与人类白细胞抗原(HLA)-B*5801等位基因之间的相关性。方法12例服用别嘌醇后发生严重皮疹的患者作为别嘌醇皮疹组,17例服用别嘌醇后6个月未发生严重皮疹的患者作为别嘌醇对照组,15例健康志愿者作为健康组,采用序列特异性引物引导的聚合酶链反应与直接测序方法分别对三组研究对象的外周静脉血进行HLA-B*5801等位基因检测,分析严重皮疹的发生与HLA-B*5801等位基因之间的联系。结果别嘌醇皮疹组的HLA-B*5801等位基因阳性率为91.67%(11/12),别嘌醇对照组的HLA-B*5801等位基因阳性率为5.88%(1/17),健康组的HLAB*5801等位基因阳性率为13.33%(2/15),别嘌醇皮疹组HLA-B*5801等位基因阳性率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。HLA-B*5801等位基因阳性者服用别嘌醇后发生严重皮疹的风险显著高于阴性者。结论HLA-B*5801等位基因阳性者服用别嘌醇后发生严重皮疹的风险非常高,用药前需行HLA-B*5801等位基因筛查以减少皮疹的发生,提高用药安全。
别嘌醇;皮疹;人类白细胞抗原
别嘌醇是现阶段临床中治疗高尿酸血症、痛风以及痛风性关节炎等代谢性疾病的常用药,属于黄嘌呤氧化酶抑制剂,一种能直接阻断尿酸合成从而达到降低尿酸的药物,但随着在临床上的广泛运用,其不良反应愈发明显,常见的为皮肤-黏膜损害,主要表现为药疹,其次是发热,肝肾功能损害及血液系统损害等不良反应发生率也较高 ......
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