王宇光

    腹腔镜直肠癌切除并I期肝转移癌疗效初步研究

    王宇光

    目的研究分析腹腔镜直肠癌切除并Ⅰ期肝转移癌的治疗效果。方法选取26例直肠癌并Ⅰ期肝转移癌患者为本次研究对象,全部患者分别于腹腔镜下实施切除手术和注射无水酒精,并予以相应的化学药物治疗,术后长期随访。结果26例患者均顺利完成手术,平均手术时间(152.34±25.41)min,未出现严重并发症,随访期间有2例患者因多器官功能衰竭而死亡,其余患者存活。结论于腹腔镜下治疗直肠癌并Ⅰ期肝转移癌,效果好,可行性强。

    Ⅰ期肝转移癌；腹腔镜；直肠癌；切除

    所谓直肠癌是指自齿状线到直肠乙状结肠交界处之间的癌,在消化道恶性肿瘤中比较常见[1]。调查资料显示,直肠癌血行转移多发生于肝脏,其中在病程中发生肝转移的病例可达50%[2]。近年来,随着腹腔镜技术的进步,该技术也被广泛应用于直肠癌诊治中。本次研究时采取回顾性分析法,抽取2012年8月～2015年8月住院治疗的26例直肠癌并Ⅰ期肝转移癌患者作为研究对象,于腹腔镜下实施了手术,同时术后予以个体化化学药物治疗,全部病例持续随访,获得了较好疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2012年8月～2015年8月到院治疗的26例直肠癌并Ⅰ期肝转移癌患者,其中男18例,女8例,年龄最大72岁,最小46岁,平均年龄(59.63±5.21)岁。病理分型情况：有3例患者为高分化腺癌,有18例患者为低分化腺癌,5例患者为粘液腺癌。肝转移癌分布情况：有11例患者在肝左叶,15例患者为肝右叶,均是单发病灶,平均直径(2.94±0.75)cm。

    1.2 手术方法 患者均采用全身麻醉,行气管插管,头低脚高体位,根据手术要求做好术前准备工作,分别于脐部、耻骨、左下腹以及右下腹位置做一穿刺孔,构建气腹,借助于超声刀对直肠及其系膜实施游离 ......