张成 张黎明

    胸腔镜根治术与开胸根治术对非小细胞肺癌患者炎症指标影响对比

    张成 张黎明

    目的对比胸腔镜与传统开胸手术对非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后炎症指标的影响。方法98例非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为胸腔镜组与开胸组,各49例。胸腔镜组采用胸腔镜小切口入路,开胸组采用长切口入路。对比两组患者术后炎性反应程度及手术疗效。结果两组患者术后第3天C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显高于术前1 d (P<0.01),胸腔镜组术后第3天及第7天CRP、IL-6及TNF-α水平均明显低于开胸组(P<0.01)；胸腔镜组术中出血量及手术时间均明显低于开胸组(P<0.01),两组患者清扫淋巴结数及术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜根治术治疗非小细胞肺癌对患者手术创伤更小,术后炎症反应程度更低,在疗效上与开胸手术无明显区别。

    胸腔镜根治术；开胸根治术；非小细胞肺癌；炎性反应

    对于未出现远处转移或淋巴转移的非小细胞肺癌,手术治疗是最有效的治疗方式。而在手术方式上,采用开胸手术入路具有视野清晰、淋巴结清扫便利的优点。但其缺点在于开胸手术切口大,需牵引撑开胸壁,术中损伤较重,易导致患者术后疼痛明显,影响肺换气功能及呼吸,易导致术后肺部感染等并发症。而胸腔镜手术术中损伤小,但有观点认为不利于术中淋巴结清扫[1]。本次研究对比两种术式对非小细胞肺癌患者术后炎性反应及手术疗效的区别,现总结报告如下 ......