曾嵘 曾庆祥 曾崎冈

    ·中医中药·

    黄芪建中汤治疗胃心综合征及其早搏的疗效观察

    曾嵘 曾庆祥 曾崎冈

    目的观察黄芪建中汤治疗胃心综合征(GAS)及其早搏的临床疗效。方法65例经电子胃镜检查确诊GAS的患者随机分为中药组(33例)与对照组(32例)。中药组采用黄芪建中汤治疗,对照组采用心律平、吗丁啉等西药常规治疗。用药前、后观察两组普通心电图(ECG)、24 h动态心电图(Holter)及临床症状改善情况,同时观察两组复发情况。结果中药组和对照组早搏变化总有效率分别为97.0%和87.5%,临床症状改善总有效率分别为97.0%和78.1%；6个月后两组早搏复发率分别为4.2%(1/24)和20.0%(4/20),两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪建中汤治疗GAS的效果优于常规西药治疗,能显著改善GAS患者的上消化道和心脏临床症状,有效控制其早搏,疗效稳捷,复发率低。

    黄芪建中汤；胃心综合征；早搏

    胃心综合征(gastrocadiac syndrome,GAS)是一种由食道、胃部疾病而引发的心血管系统功能紊乱为特征的综合征。早搏是其常见临床症状之一,但伴随着消化道症状同时出现的不是十分常见,尤其发生在中老年人时,很容易误诊为器质性心脏性疾患,患者除出现嗳气、泛酸、腹胀、烧心等,还常表现出酷似心脏病发作的症状,如心悸、胸前区疼痛、胸闷、气短、乏力、头晕等临床症状,故而服用心脏病药物却疗效不佳,迁延不愈。国内用中医药治疗本病的报道甚少,作者采用中药黄芪建中汤治疗胃心综合征及早搏33例,效果显著,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 65例病例均来源于本院2009～2013年门诊和住院患者,随机分为中药组(33例)和对照组(32例)。中药组男19例,女14例,年龄23～73岁,平均年龄(39.7±11.1)岁；病程8～56周,平均病程(16.1±13.3)周,其中室性早搏21例,房性早搏12例；中医辨证为脾阳虚型15例,心脾两虚型10例,脾虚夹湿型6例,中焦湿阻型2例。西药组男16例,女16例,年龄25～71岁,平均年龄(37.6±11.1)岁；病程6.5～57周,平均病程(14.8±14.1)周,其中室性早搏22例,房性早搏10例；中医辨证为脾阳虚型12例,心脾两虚型12例,脾虚夹湿型5例,中焦湿阻型 3例 ......