吴仰宗 林元相 邓志鸿 钱水清 范志泉 赖应庭

    ·临床案例·

    卡马西平所致重症剥脱性皮炎型药疹附5例报告及文献复习

    吴仰宗 林元相 邓志鸿 钱水清 范志泉 赖应庭

    目的探讨卡马西平所致重症剥脱性皮炎型药疹的临床资料、诊疗经过,复习相关文献以提高对本病的认识。方法分析5例卡马西平所致重症剥脱性皮炎型药疹的临床表现、诊疗和预后。结果5例患者均在使用卡马西平1个月内出现症状,停用卡马西平,给予激素、预防感染等对症处理后症状消失。结论卡马西平所致重症剥脱性皮炎型药疹发生率低,一旦发生后果严重,注重预防是关键。

    卡马西平；剥脱性皮炎；药疹；治疗

    卡马西平因是临床上较为常用的药物之一,常用于癫痫和三叉神经痛的治疗。不良反应相对较少,重症剥脱性皮炎是其罕见的不良反应,减少其不良反应的发生需了解其预防和治疗。现回顾分析2005年6月～2015年6月本科病史明确、发病时间准确和临床资料完整的卡马西平所致剥脱性皮炎型药疹5例,总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取龙岩市第二医院神经外科2005年6月～2015年6月收治的5例卡马西平所致重症剥脱性皮炎型药疹患者。男4例,女1例；年龄18～66岁,平均年龄40.2岁；因颅脑外伤或脑出血使用卡马西平预防癫痫4例,因三叉神经痛使用1例。

    1.2临床表现 使用卡马西平6～25 d后出现症状,平均时间12.4 d,表现为高热,颜面部、四肢、躯干、会阴部出现暗红斑疹水泡,皮肤脱屑。请皮肤科的医生会诊明确诊断：卡马西平所致剥脱性皮炎型药疹。

    1.3方法 立即停用卡马西平,给予预防感染、激素、钙剂、外用炉甘石洗剂等处理 ......