姬令山 刘志华 李伟峰

    浅议临床如何应用有毒中药

    姬令山 刘志华 李伟峰

    采用文献列举、教科书中应用、结合相关经验寻找查证有毒中药的物质基础及临床应用,探索分析有毒中药在临床如何应用。发现有毒中药是含有毒化学成份的物质基础,产生相应的临床表现。但规范、合理、个体化应用,确能为临床服务,提高疗效。提示药物自身的毒是客观的,关键在如何应用。

    有毒中药；避免毒害；合理用药

    中药有其适应证和禁忌证,在运用前必须进行辨证分析,依据证候所属确定治则治法。结合中药的性能之偏来纠正机体之“偏”,从而发挥中药的治疗作用[1]。随着人类保健意识的增强和对药品安全性认识的提高,有关对有毒中药的认识及对其安全性的再评价是国内外学者广泛关注的问题。

    本文所述中药之毒是指对中药不良反应的概括。现代中医学理论认为毒害是中药对机体所产生的严重不良影响及损害,是用以反映中药安全性的一种性能指标。有毒中药大多含有一定的有毒化学成份。毒性物质大体可分为有机和无机两类毒性物质。①有机类毒性物质：主要分为以下几类。a.生物碱类,如含乌头碱的川乌、草乌、附子等。b.糖苷类,如含强心苷的蟾酥等。c.二萜类,如含雷公藤二萜的雷公藤等。d.毒蛋白类,如含植物毒蛋白的巴豆；含动物毒蛋白的全蝎、蜈蚣、金钱白花蛇等 ......