朱庆新 孙志强 张军 孙天阳 张艳军

    ·短篇论著·

    尼卡地平、瑞芬太尼控制性降压期间对心率变异性影响的对比研究

    朱庆新 孙志强 张军 孙天阳 张艳军

    目的比较尼卡地平、瑞芬太尼分别复合七氟烷全身麻醉期间对患者心率变异性(HRV)的影响。方法42例患者,随机分为尼卡地平-七氟烷组(N组)与瑞芬太尼-七氟烷组(R组),各21例。在全身麻醉期间进行控制性降压,经麻醉诱导期(T1)和控制性降压诱导30 min(T2),比较两组生命体征平稳后心电图数据。结果两组T1期间总功率(TP)和低频率功率(LF)低于T2期间;N组高频率功率(HF)降低(P<0.01);与T1期间相比,T2期间的R组LF/HF比率被显著抑制(P<0.01),N组增高(P<0.01)。T2期间,N组的LF/HF比率显著高于R组(P<0.01)。结论瑞芬太尼在控制性降压期间没有交感神经系统(SNS)刺激效应;瑞芬太尼在维持自主神经系统(ANS)活性方面更强;尼卡地平可刺激交感神经系统,ANS易紊乱患者慎用。

    尼卡地平；瑞芬太尼；心率变异性

    单用一种药物进行控制性降压可能需要大剂量并且不良反应可能加剧。因此需要安全有效的药物组合来阻止不需要的和ANS紊乱可能性的发生[1]。本项研究目的为尼卡地平、瑞芬太尼在患者全身麻醉进行控制性降压时,通过测量HRV评估关于ANS平衡和活性的效应,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 42 例于2014年6月～2015年6月在本院手术室进行择期手术全身麻醉患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄16～68 岁,体重48～86 kg,其中男18例,女24例 ......